生物樣本庫建設國內外是否有差別？

　　我想從(cong) 樣本資源的本身，管理以及信息化和共享三方麵來說這個(ge) 問題。建樣生物樣本庫的根本目的是建一個(ge) 研究資源的平台，一是資源整合應用，二是為(wei) 不同學科的研究人員提供合作研究平台。國內(nei) 外的區別可以從(cong) 優(you) 勢和差距兩(liang) 個(ge) 方麵來講。

　　從(cong) 樣本資源來說，中國最大的特點是樣本資源量大，資源種類多樣化。與(yu) 歐美國家相比在較短時間內(nei) 能夠積累大量資源。在中國一個(ge) 月的就診數量，在國外達到同樣的病例數可能要幾個(ge) 月，如胸腺腫瘤類，據說整個(ge) 歐洲的例數甚至少於(yu) 中國的一家三甲專(zhuan) 科醫院。單從(cong) 研究性資源來看，這是有利的方麵。而不好的方麵是沒有考慮好應用問題。比如一個(ge) 產(chan) 品需沒有做市場調查，沒有計劃應用措施，就可能造成"儲(chu) 存性"的資源浪費，這也是樣本庫資源管理方麵存在的問題。

　　在中國，很多人習(xi) 慣以大和多來衡量事物的好壞。經常會(hui) 聽到有人用樣本量多少和空間大小來衡量一個(ge) 樣本庫的發展狀況，這是概念性問題，會(hui) 直接影響到樣本庫的建設和管理等一係列問題。我認為(wei) 樣本庫不能以大和多來衡量其價(jia) 值，那個(ge) 時代已經過去了。目前我國樣本庫建設需要的是：以做模板為(wei) 主，然後去擴充。簡單來講，1和10隻是大小的區別，但最難和最關(guan) 鍵的是1要怎麽(me) 去做，有了1，擴增到10就很容易了。

　　第二個(ge) 差別是樣本庫資源的進口和出口。樣本庫建設可以簡單描述為(wei) 像計算機中的任何一個(ge) 事件：打個(ge) 字到鍵盤上，這是"進口"，計算機運算或處理一下輸入的內(nei) 容，這是"操作"，然後中屏幕上顯示;進口"的結果，這是"出口"。目前在我國樣本庫建設中，由於(yu) 資源豐(feng) 富，且操作相對容易，所以"進口"的速度很快。但具體(ti) "操作"跟國外相比還有不小的差異。當然每個(ge) 樣本庫都很重視這個(ge) 方麵。但是我認為(wei) 現在最大的問題可能是樣本庫資源的"出口"問題，即資源的應用。現在中國做生物樣本庫，一定要與(yu) 傳(chuan) 統的，以單一課題的需求為(wei) 目的的生物樣本儲(chu) 存有本質的區別：一是在管理的組織結構上，二是作為(wei) 係統化醫學研究的資源。而現在大多樣本庫建設還沒有發生本質上的改變。

　　第三，理念上認識的差距較大。我國每家醫院都在做樣本庫建設，事實上有些沒有必要重複建，比如有些小的醫院。因為(wei) 一旦要建，從(cong) 建設庫到人員培訓等所有資源都會(hui) 產(chan) 生重複的花費，這方麵主要問題是缺乏係統化的認識和設計。而國外則目標比較明確，很多樣本庫都是建設在大的醫藥公司，比如輝瑞，因為(wei) 各家醫院都跟他有研發方麵的合作。而我們(men) 國內(nei) 許多建庫的目的還停留在提高科研、發文章上麵，總強調發文章的SCI多少分。不管是管理層麵，還是目的性方麵的認識問題，都存在理念的問題。

　　另外，國外還有個(ge) 重要的特點，就是團體(ti) 合作，協作性比較強，比如美國NIH的NCI有關(guan) 項目，以及加拿大的P3G項目。我國目前在這方麵較薄弱。國外信息化發達，在一些專(zhuan) 病領域，他們(men) 都以團隊或聯盟的性質整合應用資源如經費，而我國總的來說還是單兵作戰，雖有一些團體(ti) ，但是沒有改變實質。這可能跟文化有關(guan) 係。很多人一談到共享，會(hui) 覺得拿了自己的東(dong) 西。事實上，共享並非你拿我的，我拿你的這麽(me) 簡單。由於(yu) 認識上的問題，很多人會(hui) 回避，而不是去解決(jue) 共享機製的建設。簡單來講，我們(men) 之間怎麽(me) 共享，以何種機製來實現，而不是把共享的方式簡單認為(wei) 是一方拿另一方的東(dong) 西，總是以"防守"和回避來解決(jue) 問題。

　　資源整合也是同樣的問題：認為(wei) 資源整合就是把所有資源實體(ti) 上放置在一起，因而就回避不整合，各自為(wei) 陣。我現在和國外的合作項目，就是研發國際信息共享的機製：整合各自分析結果再次分析，但是原始信息各自嚴(yan) 密自行保存，不涉及到任何共享。這就是麵對大家都普遍存在的問題去尋求另外的機製來解決(jue) 。他們(men) 共享的目的很清晰，也同樣受規定限製，但會(hui) 想辦法用技術來解決(jue) 這個(ge) 問題，而不是回避。所以我認為(wei) 在這方麵，我們(men) 還是存在理念認識方麵的差距。