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保存臍帶血幹細胞可彌補骨髓和外周血的不足

時間:2017-07-24 08:57來源: 作者:raybey雷竞技官网 點擊:

  臍帶是連接母親(qin) 和胎兒(er) 的橋梁,母體(ti) 的營養(yang) 物質通過臍帶進入胎盤,再輸送到胎兒(er) 體(ti) 內(nei) 。胎兒(er) 娩出後,臍帶往往被當作廢棄物丟(diu) 棄,隨之被丟(diu) 棄的還有殘留在臍帶裏的臍帶血。

  近幾十年的醫學實踐證明,臍帶血裏含有比骨髓更豐(feng) 富、更原始以及擴增能力更強的造血幹細胞,如果將其保存下來可用於(yu) 80多種疾病的移植治療。

  1988年,法國醫生利用臍帶血根治了一名5歲的範可尼貧血症患兒(er) ,其後,法、美、澳等國又陸續對另外幾名範可尼貧血症和其他幾種疾病的兒(er) 童進行了臍帶血移植,絕大部分治療獲得成功。於(yu) 是,臍帶血的應用價(jia) 值被逐漸挖掘出來。

  我國最早實施臍帶血移植是在1998年,中山醫科大學孫逸仙紀念醫院為(wei) 一名重症乙型地中海貧血患兒(er) 進行臍帶血移植治療獲得成功。截至目前,全球臍帶血儲(chu) 量已經超過580萬(wan) 份,臍帶血幹細胞移植已經超過45000例。在臍帶血應用比較發達的美國,自體(ti) 臍帶血應用於(yu) 自身或同胞親(qin) 緣的治療超過700例。在我國,臍帶血儲(chu) 量近百萬(wan) 份,臨(lin) 床應用超過6000例。

  臍帶血以實物凍存在液氮罐中,一旦配型成功立即可以使用,節省了尋找供者的時間,這也是優(you) 勢之一。

  臍帶血儲(chu) 存份自體(ti) 庫和公共庫兩(liang) 種,公共庫為(wei) 市民自願捐獻,麵向社會(hui) 有需要的患者,不需繳納保存費用。自體(ti) 庫是為(wei) 自己和家庭保存臍帶血,需要繳納一定費用。

  臨(lin) 床上,臍帶血移植是通過靜脈注射完成的,造血幹細胞隨著血液循環到達骨髓後,停留在骨髓發揮作用。由於(yu) 注入的造血幹細胞不能保證百分之百到達骨髓,有些細胞會(hui) 粘附在血管壁上造成浪費現象。針對這一情況,我國造血幹細胞移植專(zhuan) 家,中國工程院院士陸道培創造性地用一根導管,把造血幹細胞直接輸入到主動脈中段,讓有限的臍帶血得到充分利用。看似極普通的一根導管卻運用得恰到好處,大大提高了移植的成功率。

  臍帶血造血幹細胞移植以其獨特的生物學特性和資源優(you) 勢,彌補了骨髓及外周血造血幹細胞移植的不足,是造血幹細胞移植中的新興(xing) 力量,隨著我國醫生意識和經驗水平的提高,臍帶血還將發揮更大的潛能和作用。

  臍帶血移植優(you) 勢明顯

  臍帶血中的淋巴細胞大部分為(wei) 幼稚型T淋巴細胞,功能不成熟,免疫反應較弱,這一特點決(jue) 定了:即使供受者HLA不完全相合也可以移植,這是顯著優(you) 於(yu) 骨髓移植的地方。

  由於(yu) 臍帶血移植對HLA配型要求不高,它的配型成功率比骨髓移植高出10倍以上。而發生排斥反應的可能性卻比骨髓移植少,且嚴(yan) 重程度輕許多。對於(yu) 急需移植的患者來說,臍帶血移植降低了尋找供者的難度和時間。

  一半以上成年人的白細胞中存在一種“細胞肥大病毒”。這種病毒對正常人無害,但對於(yu) 移植者,因為(wei) 其免疫係統受到抑製,任何病毒入侵都可能是致命的。移植帶來的細胞肥大病毒感染,導致10%接受移植的患者死亡。新生兒(er) 隻有1%在子宮裏感染這種病毒,因此,臍帶血比其他造血幹細胞來源更純淨和安全。