臍帶血儲存的標準是什麽？

　　臍帶血作為(wei) 移植治療再生障礙性貧血、惡性腫瘤等多種血液疾病和免疫係統疾病的有利武器，相信很多準爸媽在選擇保存的時候會(hui) 有一些疑問——臍帶血儲(chu) 存的標準是什麽(me) ?有沒有質量保證?即將生育雙胞胎，兩(liang) 個(ge) 都存嗎?讓我們(men) 來一起看看山東(dong) 省臍血庫專(zhuan) 家的解答。

　　問題一

　　所有的孕婦都能夠保存臍帶血幹細胞嗎

　　答：身體(ti) 健康，無急、慢性傳(chuan) 染病，常規檢測正常的孕婦都能保存臍帶血幹細胞。

　　如不符合保存標準的，原則上是不予保存的。如儲(chu) 戶認識到臍帶血幹細胞的應用前景，要求保存的，山東(dong) 省臍血庫會(hui) 根據臍帶血的實際情況，給予特殊保存，如母血乙肝陽性、臍帶血陰性;母血巨細胞病毒陽性，臍帶血陰性;細胞活性在80%-90%之間的或有核細胞數在2億(yi) 到3億(yi) 之間的，儲(chu) 戶要簽約特殊保存協議書(shu) 。

　　其中，妊娠期高血壓、糖尿病產(chan) 婦的臍帶血可以保存，乙肝的母子傳(chuan) 播幾率大約是40%，臍帶血經檢測後，如果檢測臍帶血正常是可以保存的。有溶血現象的孕婦也可以保存。溶血是各種原因導致紅細胞溶解或破壞造成的溶血現象。在臍血製備過程中紅細胞基本被去除掉了，我們(men) 所保存的是臍帶血中的單個(ge) 核細胞，主要包括各類幹細胞及部分白細胞等。

　　問題二

　　雙胞胎和多胞胎的臍帶血怎樣保存

　　答：雙胞胎有單卵雙胎和雙卵雙胎。如果是單卵雙胎是同卵雙生，那麽(me) 兩(liang) 個(ge) 嬰兒(er) 的基因完全相同，可以把兩(liang) 份臍帶血合在一起。但單卵和雙卵的界定，不可用目視的方法，隻能通過HLA檢測來界定。所以在臍帶血采集中，無論是單胎還是雙胎，都應按臍帶采集，即一個(ge) 臍帶采集一份臍帶血。如檢測為(wei) 單卵雙胎，又應儲(chu) 戶的要求，兩(liang) 份是可以合在一起;如果是雙卵雙胎,兩(liang) 個(ge) 嬰兒(er) 的基因是不相同的，必須分開保存。

　　問題三

　　自體(ti) 臍帶血如何製備和保存

　　答：臍帶血采集後，采集血袋會(hui) 標識與(yu) 臍帶血有關(guan) 的信息，臍血庫在接收時，會(hui) 將臍帶血信息錄入電腦數據庫，每份臍帶血所有的相關(guan) 信息和資料，都用同一個(ge) 條形碼標識。臍帶血從(cong) 檢測、製備、凍存、入庫及最終出庫，均用條形碼識別。要求自體(ti) 臍帶血有核細胞總數≥3.0×10

　　(製備後);細胞活性大於(yu) 90%;病毒檢測和細菌培養(yang) 均為(wei) 陰性。

　　臍帶血從(cong) 采集之後到凍存完成的製備過程，檢測的項目包括：母血的乙肝、丙肝、梅毒、艾滋、巨細胞檢測，臍帶血的血型(ABO、Rh)、CD34檢測、細菌培養(yang) 檢測、TNC、活性、CFU-GM檢測。自存互助的還包括HLA分型檢測等。

　　微生物培養(yang) 、細胞集落培養(yang) 等都有實驗周期，如果出現異常現象，要進行複查，規定所有結果要在一個(ge) 月左右完成。

　　自體(ti) 臍帶血保存於(yu) 液氮罐後，不能反複檢查。但臍血庫有專(zhuan) 門的質檢部門，每年對同等條件凍存的臍帶血抽樣檢測，衛生行政部門每年不定時組織有關(guan) 專(zhuan) 家來臍血庫抽查，一般不向儲(chu) 戶提供檢測憑證。

　　問題四

　　臍帶血幹細胞到底可以保存多久

　　答：從(cong) 冷凍生物學理論分析，在196℃深低溫條件下，細胞的活性可以永久保存。美國臍帶血幹細胞生物學研究權威Broxmeyer小組的體(ti) 外和動物實驗研究表明，凍存15年以上的臍帶血造血幹細胞仍可維持其原有的體(ti) 外增殖、分化、擴增和體(ti) 內(nei) 植入潛能。2011年，發表在blood雜誌上的一篇研究報告顯示，人體(ti) 臍帶血冷凍23.5年後，活性依然很高。11歲的湖南女孩曉穎2014年12月在湖南確診為(wei) 急性髓細胞白血病，在南方醫院接受臍帶血造血幹細胞移植，植入自己體(ti) 內(nei) 的這份臍帶血凍存時間長達15年，移植前複蘇活性檢測高達94.2%。